«Назови своё имя, демон!» Примерно так в фильмах про потусторонние силы главный герой или героиня пытаются обрести контроль над сущностью. И это не случайно так. Например, если сравнивать такую зарисовку с работой психолога, то это прямая отсылка к тому, вокруг чего сосредоточена терапия на первом этапе – поиск и проговаривание проблемы, или имя того самого «демона». Но дьявол, как говорится в деталях. И если нашим «демоном» оказывается ОКР, то здесь всё гораздо сложнее: простого «названия» оказывается недостаточно.
В этом выпуске «Подкаста по несчастью» Слава делится личным опытом терапии и объясняет отличительные особенности ОКР и тревожного расстройства. Рассказывает о том, почему всё же нельзя пропускать первый этап обращения к психологу, в надежде просто сразу получить нужные лекарства. Говорит о тех приёмах психологической самопомощи, которыми он научился, что может быть полезно, если вы вынужденно не обращаетесь к психологу из-за событий в Беларуси.
Дисклеймер: автор предупреждает, что не является в профессиональном плане ни психологом, ни психотерапевтом. И категорически осуждает любую постановку диагноза через интернет. Подкаст предназначен не для самодиагностики и не для самолечения. Его идея в том, чтобы объяснить вещи простыми словами и помочь решиться обратиться за помощью к психологу, даже если кажется, что это пустая трата времени. А также помочь выбрать хорошего специалиста.
Люди с ОКР, как показывает практика, часто понимают, что с ними происходит. В этом кроется и главное отличие от подходов обычной терапии: осознание, или называние проблемы по имени уже не даёт автоматического контроля над ситуацией. Потому что ОКР и есть проблема, которая очень понятна тем, кто с ней живёт. Даже если дать ей другое название.
Поэтому задача психолога при ОКР — не в том, чтобы помочь назвать то, что происходит, а понять, как дальше с этим работать. Здесь многое зависит от того, к кому именно вы обратились, потому что далеко не каждый специалист обладает опытом работы с ОКР. И в этой ситуации, когда вы впервые обращаетесь к психологу и ищете помощь, особенно важно понимать: не любая терапия будет эффективной. Но это не должно вас отпугнуть. Просто такова реальность на сегодняшний день.
Хотя психологи часто работают с проявлениями тревоги — и это может быть полезным. Но есть всегда этот нюанс: тревожное расстройство и ОКР — не одно и то же. Они могут быть связаны, могут влиять друг на друга, но это разные вещи, требующие разных проработок.
В рамках терапии тревожного расстройства специалист может предложить техники, помогающие справляться с общим уровнем напряжения, перестраивать паттерны мышления. Всё это работает. Но если за этими проявлениями скрываются процессы, характерные для ОКР, может потребоваться совершенно другой подход.
В этом месте важно заранее проговорить своё ожидание. И если вы видите, что ситуация идёт «не туда», не бойтесь рассказать своё опасение психологу. Чтобы понимать и его логику происходящего и не быть беспомощным наблюдателем. Потому что нет ничего более страшного, чем ситуация, когда вы приняли решение обратиться к психологу, но выбрали специалиста, который не работает с ОКР и узнали об этом слишком поздно. И из-за потерянного времени и фрустрации на этом фоне больше никогда не обратитесь за помощью.
Хотя про ОКР известно много, но причины его появления до конца не изучены. В одних случаях речь идёт о нейробиологических факторах, в других — о поведенческой психологии. Но не одна из областей не дает полного понимания происхождения проблемы.
Поэтому не стоит ожидать, что есть какой-то препарат, который позволит избавиться конкретно от ОКР — те препараты, которые есть сегодня, чаще направлены на снижение уровня тревожности в целом. Их эффект может быть заметен при тревожном расстройстве, но в случае ОКР этого может оказаться недостаточно.
Потому что тревога — лишь часть картины. Её можно немного приглушить, и это уже даст передышку. Но в случае ОКР препараты не заменят терапию — они могут только создать пространство, в котором работа с психологом становится более посильной.
Отдельное внимание в подкасте Слава уделяет ситуации в Беларуси. Сегодня не у всех есть возможность открыто искать поддержку. Потому что в кабинете психолога уже нет приватности. Формально — она всё ещё есть, но на практике, после изменений в законодательстве, любая тема, связанная с протестами, политикой, активизмом или даже намёком на гражданскую позицию — может стать спусковым крючком. Поэтому главный совет — в Беларуси с психологом говорить о последствиях, а не о причинах.
А если это всё ещё кажется опасным, тогда на первый план выходит вопрос: можно ли сделать что-то самостоятельно?
Можно. В этом выпуске вы можете попробовать повторить несколько техник (в одном случае — это работа с тревогой, в другом — хорошо подойдёт для ОКР или панической атаки). Но нужно понимать ограничения. В отсутствие специалиста можно опираться на эти техники, но это не заменит терапию полностью. Просто поможет сохранить равновесие до тех пор, пока вы не сможете обратиться за полноценной помощью.
Подписывайтесь на подкаст «По несчастью» и заходите на сайт Belarus FM, чтобы не пропустить новые выпуски. В следующем выпуске вы узнаете, как работают препараты, чего ждать не стоит, а где нужно подходить очень осторожно к такому решению. О том, как вообще работает биохимия мозга, простыми словами. И о том, почему до сих пор нет универсального решения для ОКР с точки зрения медикаментов, однако есть все шансы побороть тревогу.
Если вы хотите с нами связаться, но боитесь использовать комментарии, можете написать нам на e-mail. После этого достаточно будет удалить своё письмо из папки «Отправленные».
Наш адрес: help@belarus.fm
