«Назови своё имя, демон!» Примерно так в фильмах про потусторонние силы главный герой или героиня пытаются обрести контроль над сущностью. И это не случайно так. Например, если сравнивать такую зарисовку с работой психолога, то это прямая отсылка к тому, вокруг чего сосредоточена терапия на первом этапе – поиск и проговаривание проблемы, или имя того самого «демона». Но дьявол, как говорится в деталях. И если нашим «демоном» оказывается ОКР, то здесь всё гораздо сложнее: простого «названия» оказывается недостаточно.
В этом выпуске «Подкаста по несчастью» Слава делится личным опытом терапии и объясняет отличительные особенности ОКР и тревожного расстройства. Рассказывает о том, почему всё же нельзя пропускать первый этап обращения к психологу, в надежде просто сразу получить нужные лекарства. Говорит о тех приёмах психологической самопомощи, которыми он научился, что может быть полезно, если вы вынужденно не обращаетесь к психологу из-за событий в Беларуси.
Дисклеймер: автор предупреждает, что не является в профессиональном плане ни психологом, ни психотерапевтом. И категорически осуждает любую постановку диагноза через интернет. Подкаст предназначен не для самодиагностики и не для самолечения. Его идея в том, чтобы объяснить вещи простыми словами и помочь решиться обратиться за помощью к психологу, даже если кажется, что это пустая трата времени. А также помочь выбрать хорошего специалиста.
Люди с ОКР, как показывает практика, часто понимают, что с ними происходит. В этом кроется и главное отличие от подходов обычной терапии: осознание, или называние проблемы по имени уже не даёт автоматического контроля над ситуацией. Потому что ОКР и есть проблема, которая очень понятна тем, кто с ней живёт. Даже если дать ей другое название.
Поэтому задача психолога при ОКР — не в том, чтобы помочь назвать то, что происходит, а понять, как дальше с этим работать. Здесь многое зависит от того, к кому именно вы обратились, потому что далеко не каждый специалист обладает опытом работы с ОКР. И в этой ситуации, когда вы впервые обращаетесь к психологу и ищете помощь, особенно важно понимать: не любая терапия будет эффективной. Но это не должно вас отпугнуть. Просто такова реальность на сегодняшний день.
Хотя психологи часто работают с проявлениями тревоги — и это может быть полезным. Но есть всегда этот нюанс: тревожное расстройство и ОКР — не одно и то же. Они могут быть связаны, могут влиять друг на друга, но это разные вещи, требующие разных проработок.
В рамках терапии тревожного расстройства специалист может предложить техники, помогающие справляться с общим уровнем напряжения, перестраивать паттерны мышления. Всё это работает. Но если за этими проявлениями скрываются процессы, характерные для ОКР, может потребоваться совершенно другой подход.
В этом месте важно заранее проговорить своё ожидание. И если вы видите, что ситуация идёт «не туда», не бойтесь рассказать своё опасение психологу. Чтобы понимать и его логику происходящего и не быть беспомощным наблюдателем. Потому что нет ничего более страшного, чем ситуация, когда вы приняли решение обратиться к психологу, но выбрали специалиста, который не работает с ОКР и узнали об этом слишком поздно. И из-за потерянного времени и фрустрации на этом фоне больше никогда не обратитесь за помощью.
Хотя про ОКР известно много, но причины его появления до конца не изучены. В одних случаях речь идёт о нейробиологических факторах, в других — о поведенческой психологии. Но не одна из областей не дает полного понимания происхождения проблемы.
Поэтому не стоит ожидать, что есть какой-то препарат, который позволит избавиться конкретно от ОКР — те препараты, которые есть сегодня, чаще направлены на снижение уровня тревожности в целом. Их эффект может быть заметен при тревожном расстройстве, но в случае ОКР этого может оказаться недостаточно.
Потому что тревога — лишь часть картины. Её можно немного приглушить, и это уже даст передышку. Но в случае ОКР препараты не заменят терапию — они могут только создать пространство, в котором работа с психологом становится более посильной.
Отдельное внимание в подкасте Слава уделяет ситуации в Беларуси. Сегодня не у всех есть возможность открыто искать поддержку. Потому что в кабинете психолога уже нет приватности. Формально — она всё ещё есть, но на практике, после изменений в законодательстве, любая тема, связанная с протестами, политикой, активизмом или даже намёком на гражданскую позицию — может стать спусковым крючком. Поэтому главный совет — в Беларуси с психологом говорить о последствиях, а не о причинах.
А если это всё ещё кажется опасным, тогда на первый план выходит вопрос: можно ли сделать что-то самостоятельно?
Можно. В этом выпуске вы можете попробовать повторить несколько техник (в одном случае — это работа с тревогой, в другом — хорошо подойдёт для ОКР или панической атаки). Но нужно понимать ограничения. В отсутствие специалиста можно опираться на эти техники, но это не заменит терапию полностью. Просто поможет сохранить равновесие до тех пор, пока вы не сможете обратиться за полноценной помощью.
В следующем выпуске вы узнаете, как работают препараты, чего ждать не стоит, а где нужно подходить очень осторожно к такому решению. О том, как вообще работает биохимия мозга, простыми словами. И о том, почему до сих пор нет универсального решения для ОКР с точки зрения медикаментов, однако есть все шансы побороть тревогу.
Если вы хотите с нами связаться, но боитесь использовать комментарии, можете написать нам на e-mail. После этого достаточно будет удалить своё письмо из папки «Отправленные».
Наш адрес: help@belarus.fm
